
甲状腺结节不可小视!女子颈部肿瘤长到20公分大似小皮球
2020/6/28 17:20:42
近几年来,甲状腺的健康逐渐被越来越多的人重视,其中最为突出是甲状腺结节问题。近日,山东第一医科大学第二附属医院(简称山一大二附院)接诊了一位甲状腺结节长达到20多公分的患者,经过多学科联动,最终为其解决了困扰30年的问题。
近日,55岁的侯女士因为颈部巨大肿物、呼吸困难并咯血,来到山东第一医科大学第二附属医院就诊。据了解,侯女士在20多岁起颈部就长出突出的肿物,由于无任何不适,没有引起重视,后辗转多家医院急诊,被告知要分期手术才能切除肿瘤。由于没有明显感觉并且惧怕手术,就一直没有治疗,这一耽搁就是30年。如今,这个肿瘤最长达到20多公分,压迫气管,严重影响通气功能。
经检查显示,侯女士颈部肿物最大径20cm,气管明显移位,最细处直径约6mm。山一大二附院甲状腺外科立即组织呼吸科、耳鼻咽喉科、麻醉科等相关科室进行多学科联合(MDT)诊治,制定手术预案。甲状腺外科韩国新主任在孔伟、高思贤等医师协助下为侯女士实施了肿瘤切除术。术后侯女士发音正常,呼吸顺畅,恢复良好。
近年来随着人们健康意识的提高,越来越多的人查体发现甲状腺结节,如何评估结节的良恶性,需不需要手术治疗呢?山一大二附院甲状腺外科主治医师孔伟介绍,甲状腺结节是最常见的甲状腺疾病,查体发现甲状腺结节不可怕,超声可视下细针穿刺活检辨“忠奸”。其中,应用高分辨率超声检出甲状腺结节发病率为60%-70%,FNAB对甲状腺结节良恶性的评估准确性高达95%-99%。
那么细针穿刺的安全性又是如何呢?孔伟说,甲状腺结节穿刺所用的细针约几根头发丝粗细,有些患者不需要局部麻醉就很顺利实施穿刺,甚至患者完全没有疼痛感觉;在超声引导下,细针准确送达结节内部,不会伤到周围任何组织,该技术非常安全。并且穿刺可在5-10分钟内完成,穿刺后不影响吃饭、散步等正常活动,工作也不受影响;穿刺后细胞病理诊断可在24小时内报告;微创、准确、快速是细针穿刺的主要特点。
【泰安日报社·最泰安全媒体记者 刘小敏 通讯员 和树芸】